ネット予約

ご予約に関する注意事項

円滑な診療を提供させていただくにあたり、以下の説明を必ずお読みになってからご予約ください。

お急ぎの方、または現在お痛みのある方は、メールですとご予約がとりにくくなるため、お電話にてご予約をお取りください。時間帯によっては治療のご予約が3週間~1ヶ月程先になってしまう場合もございます。また、返信は診療時間内のみ行なっておりますので休診日(日・祝)には返信できません。何卒ご了承ください。

 

持ち物

キャンセルについて

簡単にキャンセルをされますと、同じお時間に、ご予約を希望されていた他の患者様にご迷惑をおかけすることになります。必ず、確実に来院できる日時での予約をお願い致します。尚、ご予約後どうしてもご都合が悪くなった場合は、必ずお電話でご連絡をお願い致します。

個人情報とメール受信設定

下記メールフォームに入力された個人情報はプライバシーポリシーに基づき、適切に保護・管理させていただきます。また下記注意事項を必ずお読みいただきお問い合わせ下さい。

携帯電話のメールアドレスを記載された方で、迷惑メール防止のためメールの受信設定をしている場合は、あらかじめ設定を解除、あるいは 「gmail.com」のドメイン指定設定を行ってください。 返信が届かないケースが多発しております。お手数ですがよろしくお願い申し上げます。

 

予約フォーム

※上記内容にご理解を頂けた方は、下記からご予約をお願いします。

当院のご利用は初めてですか? (必須)
 はじめて(初診) 再診

お名前 (必須)

フリガナ (必須)

性別
 男性 女性

ご住所 (必須)

お電話番号 (必須)

メールアドレス (必須)

※当日、翌日、土曜日のネット予約はお取りいただけません。

【診察時間】

[月・火・水・金]
10:00~13:00 / 14:30~19:30

[木・土]
10:00~13:00 / 14:00~18:00

当日、翌日、土曜日のネット予約はお取りいただけません。3日後以降で、土曜日以外の日時をご指定ください。

第1希望 例)8月20日 14:30~16:00 (必須)

第2希望 例)8月20日 14:30~16:00

第3希望 例)8月20日 14:30~16:00

▼現在の状態を具体的(歯が痛い、歯肉が腫れた)のようにお書きください。
また、特にご要望がありましたらお書きください。